

Diş ağrısı veya sallanan bir dişle kliniğimize başvuran hastalarımızın en büyük kabusu, o dişin çekilmesi gerektiği gerçeğiyle yüzleşmektir. Ancak bu korkunun temelinde dişin çekilmesi değil, çekimden sonra oluşacak “boşluk” ve “uzun bekleme süreleri” yatar. Geleneksel yöntemlerde diş çekilir, kemiğin iyileşmesi için 2-3 ay beklenir, sonra implant yapılır ve kemik kaynaması için bir 3 ay daha beklenir. Toplamda 6 ayı bulan bu süreç, modern çağın hızına ayak uyduramamaktadır.
Neyse ki 2025 diş hekimliği teknolojileri bize harika bir çözüm sunuyor: Diş çekimi ve implantın aynı seansta yapılması, tıp literatüründeki adıyla Immediate İmplant. Bu yöntem sayesinde, diş koltuğundan “dişsiz” kalkma devri kapanıyor.
Diş Hekimi Özlem Özcan olarak, bu kapsamlı Cornerstone rehberde; zamanı lehinize çeviren bu mucizevi tekniği, kimlere uygulanabileceğini, avantajlarını ve başarı oranlarını bilimsel veriler ışığında, tüm şeffaflığıyla anlatıyoruz.
Klasik yöntemin aksine, dişin çekildiği cerrahi seansta, hiç beklemeden çekim boşluğuna (soketine) titanyum implantın yerleştirilmesi işlemine “Immediate İmplant” denir.
Bu işlem, biyolojik bir fırsatçılıktır. Diş çekildiğinde kemikte doğal bir yuva oluşur. Vücut bu yuvayı iyileştirmek için oraya yoğun bir şekilde onarıcı hücreler gönderir. Biz de diş çekimi ve implantın aynı seansta yapılması tekniği ile bu doğal iyileşme potansiyelini implantın kemikle kaynaşması (osseointegrasyon) için kullanırız.
Hastalarımızın karar vermesini kolaylaştırmak için iki yöntemi kıyasladık:
| Kriter | Geleneksel (Beklemeli) İmplant | Immediate (Aynı Gün) İmplant |
|---|---|---|
| İşlem Sayısı | 2 Cerrahi (Çekim + İmplant) | Tek Cerrahi (Çekim ve İmplant Aynı Anda) |
| Toplam Süre | 6 – 8 Ay | 3 – 4 Ay |
| Kemik Kaybı | Çekim boşluğunda erime olur | İmplant kemiği korur, erimeyi önler |
| Konfor | İki kez anestezi ve iyileşme süreci | Tek seferde tüm işlemler biter |
Her hasta diş çekimi ve implantın aynı seansta yapılması için uygun aday mıdır? Maalesef hayır. Bu işlemin başarısı için belirli biyolojik şartların sağlanması gerekir. Dt. Özlem Özcan Kliniği’nde uyguladığımız “Kırmızı Çizgiler” şunlardır:
Çekilecek dişin kök ucunda aktif, irinli bir apse veya kist varsa, aynı anda implant yapmak risklidir. Enfeksiyon, yeni takılan implantın yüzeyine yapışarak başarısızlığa (implant kaybına) neden olabilir. Bu durumda önce çekim yapılıp bölgenin temizlenmesi ve 1.5 – 2 ay beklenmesi daha güvenlidir.
Diş çekildiğinde oluşan boşluk, implanttan daha geniş olabilir. İmplantın o boşlukta “boşa dönmemesi”, sıkışarak tutunması (Primer Stabilite) gerekir. Bunun için diş kökünün bittiği yerin altında en az 3-4 mm sağlam kemik olmalıdır. Kemik analizi için kliniğimizde 3D Tomografi kullanılır.
Diş etlerinde ciddi çekilme veya hastalık varsa, önce Pembe Estetik uygulamaları ile yumuşak doku sağlığına kavuşturulmalı, ardından implant yapılmalıdır.
Diş çekimi ve implantın aynı seansta yapılması işlemi, hastalarımız için son derece konforlu ve hızlıdır. İşte adım adım protokolümüz:
Bu işlemin en önemli kısmı budur. Diş çekilirken kemik duvarlarının kırılmaması hayati önem taşır. Bu nedenle diş, özel aletlerle (peryotomlar) kemiğe zarar vermeden, nazikçe yerinden oynatılarak çıkarılır.
Çekim boşluğu (soket), kalan tüm yumuşak doku artıkları ve enfeksiyon riskinden arındırılana kadar titizlikle temizlenir (kürete edilir).
Temizlenen yuvaya, planlanan açıda ve derinlikte implant yerleştirilir. Genellikle dikişsiz veya minimal dikişli bir işlemdir.
İmplant ile çekim boşluğunun duvarları arasında milimetrik boşluklar kalabilir (“Jumping Distance”). Bu boşluklar, implantın uzun ömürlü olması için kemik tozu ile doldurulur.
Eğer implant kemiğe çok sıkı tutunduysa (35 Ncm üzeri tork değeri), aynı seansta implantın üzerine sabit geçici bir diş takılabilir. Böylece klinikten dişli ayrılırsınız.
Diş çekimi ve implantın aynı seansta yapılması tekniğinin hastaya sağladığı 4 büyük avantaj:
Bilimsel çalışmalar, doğru vaka seçiminde immediate implantların başarı oranının %98 civarında olduğunu göstermektedir. Bu oran, geleneksel yöntemle aynıdır. Başarıyı etkileyen en önemli faktör hekimin cerrahi tecrübesi ve kullanılan implantın yüzey teknolojisidir.
Konuyla ilgili uluslararası bilimsel yayınlara PubMed (National Institutes of Health) üzerinden ulaşabilirsiniz.
Her tıbbi işlemde olduğu gibi bunda da bazı riskler vardır. Şeffaflık ilkemiz gereği bunları bilmenizi isteriz:
Evet, mümkündür. Ancak karıştırmamak gerekir:
Eğer kemiğiniz sertse ve implantınız (örneğin 40-50 Newton kuvvetle) sıkıştıysa, aynı gün üzerine diş takabiliriz. Genellikle All-on-4 sistemlerinde veya ön dişlerde bu protokolü uyguluyoruz.
Hastalarımız, bu konforlu işlemin çok daha pahalı olduğunu düşünebilir. Oysa ki diş çekimi ve implantın aynı seansta yapılması, toplam maliyeti düşürebilir.
Fiyatlandırma detayları ve implant markalarının maliyete etkisi için İmplant Fiyatları sayfamızı inceleyebilirsiniz.
Hayır. Lokal anestezi altında yapılan işlemde ağrı hissetmezsiniz. Çoğu hastamız, implantın yerleştirilmesinin diş çekiminden daha kolay olduğunu belirtir.
Teorik olarak evet, ancak pratik olarak enfeksiyon olmaması ve yeterli kemik olması şarttır. Karar, tomografi analizi ile verilir.
Aynı gün takılan dişler genellikle “Geçici Sabit Diş”lerdir. İmplantın kemikle kaynaşması (3 ay) beklendikten sonra, kalıcı olan Zirkonyum veya porselen dişleriniz takılır. Bu, implantın sağlığı için gereklidir.
Kesinlikle. Immediate yükleme yapabilmek için implantın yüzey teknolojisinin kemikle hızlı kaynaşmaya uygun olması (Aktif yüzey) ve yiv yapısının agresif (tutucu) olması gerekir. Kliniğimizde bu özelliklere sahip premium markalar (Straumann, Nobel vb.) tercih edilir.
Diş çekimi ve implantın aynı seansta yapılması, modern diş hekimliğinin hastalara sunduğu en büyük konforlardan biridir. Aylar süren dişsizlik ve bekleme dönemleri artık tarih oluyor.
Diş Hekimi Özlem Özcan, “Dişiniz çekilecek” cümlesini bir son değil, yeni ve sağlıklı bir gülüşün “hemen başlayan” ilk adımı olarak görmenizi sağlıyor.
Vakit Kaybetmeyin: Çekilmesi gereken dişiniz varsa, kemik erimesi başlamadan hemen bize ulaşın. Tek seansta hem dişinizden kurtulun hem de yenisine kavuşun.